07/08/2024
Sàng lọc cộng đồng trong chẩn đoán ung thư vú
Lượt xem: 794
Ung thư vú là loại ung thư có tỉ lệ mắc cao nhất và là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2 trong các bệnh ung thư trên toàn cầu. Tỉ lệ mắc ung thư vú có xu hướng tăng lên trong những năm gần đây, tuy nhiên tỉ lệ tử vong lại giảm đi nhờ các phương pháp sàng lọc phát hiện sớm và tiến bộ trong điều trị.
Sàng lọc ung thư vú là việc sử dụng các xét nghiệm để phát hiện các bất thường tại tuyến vú ở giai đoạn chưa có triệu chứng lâm sàng. Mục tiêu của sàng lọc là tăng tỷ lệ chẩn đoán sớm, từ đó tăng tỷ lệ điều trị khỏi và giảm tử vong do ung thư vú. Có hai hình thức sàng lọc phổ biến là: Sàng lọc toàn dân và sàng lọc dựa trên cá thể.
Tư vấn tại bệnh viện Ung bướu Nghệ An
Đối tượng thực hiện sàng lọc:
• Phụ nữ từ 20 tuổi trở lên: Tự khám vú hàng tháng vào 1 ngày cố định (sau chu kỳ kinh nguyệt 7-10 ngày).
• Nhóm nguy cơ trung bình: Phụ nữ trên 40 tuổi, không có yếu tố nguy cơ đặc biệt.
• Nhóm tăng nguy cơ:
- Tiền sử gia đình có người mắc ung thư vú/buồng trứng.
- Mang đột biến gen BRCA1/2.
- Tiền sử sinh thiết vú chẩn đoán tăng sinh không điển hình.
- Tiền sử mắc ung thư biểu mô thể tiểu thùy tại chỗ (LCIS).
- Tiền sử xạ thành ngực trước tuổi 30.
Thăm khám và phát hiện sàng lọc:
• Nhóm nguy cơ trung bình:
- Khám lâm sàng tuyến vú.
- X-quang tuyến vú hàng năm, có thể kèm siêu âm nếu cần.
• Nhóm tăng nguy cơ:
- Khám lâm sàng tuyến vú.
- Chụp X-quang tuyến vú (mammography).
- Siêu âm tuyến vú, đánh giá tình trạng hạch nách.
Tư vấn dựa trên kết quả sàng lọc:
Dựa vào kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn về bước tiếp theo, bao gồm thời gian sàng lọc lần tới hoặc các xét nghiệm cần làm thêm. Hầu hết phụ nữ có kết quả sàng lọc bình thường sẽ được khuyến cáo sàng lọc định kỳ hàng năm và tự khám vú thường xuyên tại nhà. Một số người có kết quả nghi ngờ sẽ được chỉ định khám lại sớm hơn hoặc làm thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán.
NL ( theo BV Ung bướu Nghệ An )