Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cứu sống bệnh nhân vỡ gan, chảy máu tối cấp ổ bụng
Ngày 2/2, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho biết: Đơn vị vừa cứu sống nam bệnh nhân 27 tuổi bị vỡ gan nặng, sốc mất máu tối cấp sau tai nạn giao thông nhờ sự kích hoạt báo động đỏ liên viện và phẫu thuật khẩn cấp.
Rạng sáng 9/1, anh L.V.D (27 tuổi, trú xã Quỳ
Hợp, Nghệ An) gặp tai nạn giao thông và được đưa vào Bệnh viện Đa khoa khu vực
Tây Bắc Nghệ An trong tình trạng hôn mê, mạch nhanh nhỏ, huyết áp không đo được
- biểu hiện điển hình của sốc mất máu nặng, đe dọa tử vong tức thì.
Siêu âm ngay tại giường, các bác sĩ xác định
bệnh nhân đã bị vỡ gan nặng, máu ngập ổ bụng. Các bác sĩ tuyến dưới lập tức
phẫu thuật nhét gạc (packing) để cầm máu tạm thời, đồng thời kích hoạt báo động
đỏ liên viện, chuyển bệnh nhân khẩn cấp lên tuyến trên.
Tiếp nhận thông tin, Bệnh viện Hữu nghị Đa
khoa Nghệ An huy động kíp phẫu thuật, chuẩn bị phòng mổ và sẵn sàng 10 đơn vị
máu cùng các chế phẩm máu - yếu tố then chốt trong cấp cứu bệnh nhân mất máu
nghiêm trọng.
Các bác sĩ chạy đua với thời gian, phẩu thuật cho bệnh nhân
Bệnh nhân được đưa vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện
Hữu nghị Đa khoa Nghệ An trong tình trạng đặc biệt nguy kịch: Da niêm mạc nhợt
nhạt, mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp chỉ còn 65/40 mmHg dù đã phải duy trì
bằng hai loại thuốc vận mạch liều cao, máu chảy nhiều qua vết mổ đường trắng
giữa bụng.
Ê-kíp phẫu thuật gan - mật do Bác sĩ chuyên
khoa 2 Lê Anh Xuân, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Huy Toàn (Khoa Ngoại Tổng hợp) cùng
các cộng sự đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật cắt gan do chấn thương.
Trong quá trình mổ, ê-kíp phẫu thuật thực hiện
khống chế cuống gan chọn lọc, cắt gan khô theo phương pháp Tôn Thất Tùng - kỹ
thuật đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và bản lĩnh phẫu thuật vững vàng, đặc
biệt trong bối cảnh bệnh nhân đang ở tình trạng sốc mất máu nặng.
Đây cũng chính là kỹ thuật đã được trao giải
Nhất công trình Sáng tạo Khoa học - Công nghệ tỉnh Nghệ An năm 2023, khẳng định
giá trị thực tiễn trong cấp cứu chấn thương nặng.
Sau hơn 2 giờ phẫu thuật căng thẳng, bệnh nhân
được cắt bỏ gan phải và dẫn lưu đường mật chủ động. Trong quá trình mổ, do mức
độ mất máu đặc biệt nghiêm trọng, người bệnh phải truyền tổng cộng 10 đơn vị
hồng cầu khối và huyết tương cùng nhóm.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị tích
cực tại Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa trong 6 ngày, vượt qua giai đoạn nguy
hiểm nhất, sau đó chuyển về Khoa Ngoại tổng hợp tiếp tục điều trị. Bệnh nhân
hiện đã xuất viện trong tình trạng ổn định.
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Huy Toàn cho biết: Chảy
máu ổ bụng tối cấp do vỡ gan là tình trạng cấp cứu tối khẩn, nơi xử trí ban đầu
đúng, chuyển tuyến kịp thời và phối hợp liên viện hiệu quả giữ vai trò quyết
định. Thành công của ca mổ là minh chứng sinh động cho năng lực chuyên môn,
tinh thần sẵn sàng, trách nhiệm của hệ thống y tế và giá trị nhân văn sâu sắc
của nghề y./.
Phạm Hường (theo báo Nghệ An)